Historia de un cliente: Mikkel (DAI)

Este blog trata sobre Mikkel, un usuario de ICD apasionado por el Jiu Jitsu.

Le hicimos algunas preguntas.

¿Desde cuándo tienes un DAI?

Tengo un DAI desde 2020.

¿Cómo afectó tu vida la adquisición del dispositivo?

Cuando compré mi dispositivo por primera vez pensé que era el fin del mundo. Tenía 20 años y de repente se me presentaron todas estas restricciones. De hecho, mi médico me dio un folleto con todas las cosas que no podía hacer. Por suerte mi papá siempre ha sido una piedra en mi vida, ayudándome a encontrar otros caminos. Entonces, si este método no funciona, probamos con otro. Y si eso tampoco funciona, probamos con otro. Pero no todo es malo. Terminé consiguiendo un trabajo, donde conocí a mi novia, un trabajo que no habría aceptado si hubiera entrado en el ejército o la policía.

Mikkel celebrando su primer puesto en el campeonato nacional danés.

Ahora que tienes tu dispositivo, ¿qué ha cambiado respecto a:

a) Tu trabajo
Siempre quise ser soldado y entrar en las fuerzas especiales. Pero cuando descubrieron mi problema cardíaco, esa puerta se cerró. Entonces pensé que tal vez podría entrar en la academia de policía. Pero cuando recibí mi DCI, esa puerta también se cerró. Me ha costado mucha aceptación y confianza en mí mismo (y un par de años para conseguirlo), pero finalmente encontré una carrera que realmente disfruto: ser maestra de escuela.

b) Deporte
Practico Jiu Jitsu, que es un deporte bastante físico. Cuando recibí mi DCI por primera vez, no pensé que sería capaz de hacerlo más. Pero luego encontré Vital Beat, lo que me permitió no solo ir a practicar, ¡sino también competir!

C) Actividades diarias
En realidad, mi vida cotidiana no ha cambiado mucho. Puede que tome algunas decisiones inconscientes aquí y allá, pero realmente no podría decírtelo. Puedo hacer mi deporte, voy al gimnasio, voy a trabajar. Sin lugar a dudas, a veces olvido que ESTÁ (ROJO. ICD). Lo más
importante que he hecho para tener en cuenta mi DAI es que cuando compré un teléfono nuevo, que no era un iPhone, leí en alguna parte que Macsafe no era seguro para las personas con un DAI.

D) Vida social/red
Desde que obtuve mi dispositivo de una experiencia cercana a la muerte, me di cuenta de que la vida es mucho más frágil de lo que pensaba anteriormente. Por lo tanto, me he vuelto mucho más selectivo sobre cómo y con quién quiero pasar mi tiempo. Por suerte también tengo unos grandes amigos que, aunque no nos vemos muy a menudo, puedo contar con ellos. También me obligan a hacer cosas que pensé que no quería hacer pero que terminaron siendo bastante divertidas.

Eres cliente de Vital Beat. ¿Cómo se enteró de nosotros?

Encontré Vital Beat porque no quería dejar de hacer Jiu Jitsu. Pensé que tenía que haber una manera de hacerlo. No recuerdo la búsqueda exacta que hice, pero terminé en el sitio web Vitalbeat.com, lo cual estoy muy feliz de haber hecho.

¿Para qué se utiliza Vital Beat Protection?

Utilizo la protección Vital Beat para mis prácticas y competiciones de Jiu Jitsu.

¿Te ha ayudado el uso del escudo de protección? ¿En qué manera?

Me ha ayudado a poder hacer Jiu Jitsu.

¿Le gustaría transmitir algún consejo o sugerencia a otros proveedores de dispositivos?

Especialmente a los más jóvenes que adquieren un dispositivo: no es el fin del mundo. Es cierto que se necesitan algunos ajustes, pero todo saldrá bien. Como siempre me ha dicho mi papá cuando era niño: no hay nada que sea tan malo que no sirva para algo.

¿Algún otro comentario?

¡Gracias por los fantásticos productos!

Artículo sobre cardiología deportiva en la República Checa

Documento médico sobre cardiología deportiva

Introduction

 Implantamos un marcapasos permanente (TCS) en el paciente para reducir el riesgo de muerte súbita cardíaca debida a una parada circulatoria y/o para aliviar los síntomas de la bradicardia: debilidad, mareo, ineficacia, presíncope o síncope.[1] Desfibrilador cardioversor implantable (posiblemente un desfibrilador cardioversor subcutáneo) [S-ICD]) está indicado para el paciente con el fin de reducir el riesgo de muerte súbita cardíaca en la arritmia ventricular maligna. En algunos pacientes, en relación con su diagnóstico, también utilizamos las opciones de estimulación de un desfibrilador cardioversor implantable (CDI), incluida la estimulación biventricular (CDI BIV).[2] Es un hecho innegable que los pacientes con TKS, ICD, S-ICD, BIV ICD desean experimentar los beneficios de la actividad física, a menudo rozando la dependencia de las endorfinas, que aporta la actividad física intensa. El papel del cardiólogo es ser guía y protector del deportista, conseguir adecuadamente tal grado de educación a través de un acuerdo conjunto para que el deportista no quiera realizar actividades más allá del riesgo aceptable, y no mediante una “prohibición” patriarcal dominante de todo. No se trata de una actividad puntual, en este caso debe establecerse un vínculo médico-paciente a largo plazo, ya que el implante forma parte de la vida del deportista durante mucho tiempo, a menudo de por vida. El cardiólogo o arritmólogo que atienda a un deportista con un sistema implantado debe tener un conocimiento especial del entorno mental específico del deportista.[3] El cardiólogo, en el mejor de los casos un cardiólogo deportivo, atiende al deportista en colaboración con otras especialidades. Quizá el factor más importante que determina la evolución del estado del paciente con el implante sea la educación. Para evitar complicaciones, el deportista debe estar lo más instruido posible en el uso del TKS / ICD / S-ICD / BIV ICD. Desde el punto de vista deportivo, se trata principalmente de una lesión en la zona del generador debida a fuerzas externas y el riesgo de daños en los electrodos por movimientos repetitivos de larga duración de las extremidades en los hombros y la posible necesidad de medicación regular derivada de la enfermedad subyacente. Un conocimiento importante es la comprensión básica del funcionamiento del sistema implantado y su interacción con las condiciones inducidas externamente.[4] La aptitud médica de un paciente con un sistema implantado depende de la presencia del implante, pero al mismo tiempo debe respetar las limitaciones de la enfermedad cardiovascular de base.

Indicaciones de implantación en deportistas

 Los criterios de indicación para la implantación del TKS en deportistas no difieren de los de la población general, se basan en el tratamiento de síntomas claros causados por cualquier bradicardia y la prevención de muerte súbita cardíaca o síncope en el denominado bloqueo auriculoventricular (AV) avanzado. El médico que indica el TKS a los deportistas debe tener siempre en cuenta la importante vagotonía de la deportista debida al entrenamiento cardiovascular y distinguir únicamente las denominadas alteraciones funcionales de la patología. Sin embargo, además de la vagotonía acentuada, los atletas de larga duración también experimentan cambios funcionales-estructurales en el nodo sinoauricular, como la disminución de la expresión de los canales HCN4. [5] Los criterios de indicación para la implantación de DAI en deportistas no difieren de los de la población general, cabe destacar explícitamente que no es posible considerar la implantación de DAI en alguna unidad nosológica para que el deportista siga rindiendo.[1] Es necesario compartir la información y la decisión conjunta del cardiólogo y el deportista sobre el procedimiento a seguir antes y después de la implantación del DAI. La elección del tipo de dispositivo debe formar parte de esta discusión conjunta. Para algunos deportes, un S-ICD puede ser una mejor alternativa para una ubicación diferente del generador, para un recorrido diferente de los electrodos. No obstante, debe tenerse en cuenta que los argumentos anteriores aún no están respaldados por datos sólidos.[2] El debate sobre las indicaciones también debe tener en cuenta el tipo de deporte. Es necesario determinar de antemano el lado de implantación (teniendo en cuenta los movimientos repetitivos del miembro superior – por ejemplo, deportes de raqueta, posiblemente la carga del hombro – paisajes axilares – por ejemplo, tiro) .[3] También es necesario tener en cuenta el estado del tejido subcutáneo en el lugar de la implantación potencial para discutir los beneficios y riesgos de implantar el generador bajo el músculo pectoral, no en su fascia subcutánea.[4] En la entrevista orientativa del cardiólogo con el deportista, también deben escucharse los requisitos para el tipo de generador. Es necesario discutir las opciones de hardware (por ejemplo, los tipos de sensores de movimiento de los distintos fabricantes, la forma y el tamaño del generador, la resistencia mecánica a largo plazo de los electrodos implantados, la compatibilidad con RM del sistema considerado) y las superestructuras de software (principalmente la posibilidad de monitorización domiciliaria).

Retorno a la actividad deportiva tras la implantación

Tras la implantación del TKS / ICD / S-ICD / BIV ICD, se le solicita al deportista que suspenda sus actividades deportivas hasta que todo el sistema esté completamente curado, incluida la fijación de los electrodos en el corazón. Esto suele llevar entre 4 y 6 semanas. Tras el final de la fase inicial de curación viene otra fase, en la que el deportista aumenta gradualmente su carga de trabajo para evaluar su aceptación y tolerancia. Son necesarias comprobaciones periódicas de los ajustes del software del sistema implantado en un esfuerzo por optimizar todas las funciones adaptadas al deportista, tipo de deporte, enfermedad subyacente, cardiopatía, especialmente la tipología del sistema de transmisión. Además de la optimización del software, la medicación se ajusta gradualmente en el periodo siguiente. El atleta debe abordar cualquier ajuste de la medicación con humildad y apertura, especialmente los cambios en la medicación bradicardia cambiarán sus hábitos y conocimientos personales de formación. En los tres primeros meses tras el inicio de la actividad deportiva, el atleta pasa de entrenar en zonas de frecuencia cardíaca por debajo del umbral anaeróbico y las aumenta gradualmente hasta las duraciones e intensidades determinadas por el equipo formado por entrenador, médico de educación física, cardiólogo deportivo, arritmólogo (o ingeniero biomédico). Durante este periodo, el deportista con marcapasos debe conocer las respuestas de su sistema de estimulación a la carga, debe conocer las frecuencias cardíacas que su sistema de estimulación puede generar en respuesta al tipo de ejercicio, debe conocer las frecuencias cardíacas máximas de transmisión auricular permitidas. Además, un deportista con desfibrilador debe conocer las zonas de desfibrilación, practicar deporte con un monitor de frecuencia cardíaca y asegurarse de que no alcanza las frecuencias cardíacas de las zonas de desfibrilación.[1] Aquí es responsabilidad del cardiólogo / cardiólogo deportivo / médico de educación física determinar y comunicar la aptitud para el deporte, y sus condiciones.

Zona del implante

Lo más frecuente es que al deportista se le implante un generador de sistemas de manera subclavicular a izquierda o derecha, subcutáneamente o subpectoralmente. El S-ICD se coloca entonces en la línea axilar media por encima del músculo serrato anterior. Los generadores implantados durante la infancia pueden situarse en el hipogastrio izquierdo. El tamaño del generador y de los electrodos situados debajo de él oscila entre 50 y 150 mm. El lugar de la incisión de entrada está cicatrizado. La propia cicatriz no tiene tanta resistencia a la tensión como la cubierta cutánea original. La ubicación del generador reduce entonces esta resistencia de la cicatriz y de la cubierta cutánea. Las incisiones repetidas de la cicatriz durante la reimplantación del generador para agotar la fuente pueden agravar aún más la situación. Un golpe mecánico en la zona del generador, aunque sea contundente, incluso a través de la ropa, puede provocar lesiones tisulares por encima del generador con hematoma subcutáneo, necrosis no infecciosa de la piel y del tejido subcutáneo. Este riesgo es mayor en los deportes clasificados como de contacto, en la clasificación de Mitchel de “peligro de colisión corporal”. Se han desarrollado materiales de protección especiales que se insertan en un arnés especial o directamente en / bajo la ropa por encima de la zona del generador para distribuir las fuerzas actuantes (por ejemplo, Vital Beat © – fig. 1, PACEGUARD © – fig. 2). Estos sistemas de protección aún no han sido corroborados por registros más fundamentales, sólo por estudios mecánico-físicos de la empresa. Como es poco probable que veamos estudios aleatorios en este ámbito, la recomendación de su uso será inequívoca, pero sólo a nivel de consenso de expertos.

Electrodo de estimulación, desinfección

Los daños mecánicos en los electrodos de estimulación, especialmente en la zona de paso entre la clavícula y la costilla, se producen en la población no deportista con una incidencia entre el 1-3% anual (pero mayor en los electrodos Sprint Fidelis [Medtronic] y Riata [St. Jude Medical]). Se considera que los factores de riesgo son la entrada medial del electrodo en la vena subclavia (preferiblemente, algunos datos presentan un menor riesgo de fractura del electrodo durante la implantación transcefálica),[12] el espacio reducido entre la clavícula y la costilla, el ángulo agudo de entrada del electrodo en la vena y la gran curvatura del electrodo bajo el generador.[13] Se ha demostrado que un factor de riesgo claro de fractura del electrodo es la edad más baja, el sexo masculino y una buena fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FE LK), lo que sugiere que una mayor actividad física en pacientes con una función cardíaca normal puede suponer una carga para el electrodo. Existe la preocupación de que los movimientos repetitivos a largo plazo de las extremidades durante las actividades deportivas, como el remo o el fortalecimiento, aumenten el riesgo de daños en los electrodos, como confirman algunos datos publicados sobre atletas, en los que se observaron daños en los electrodos en el 7,7% en cinco años y en el 20, 4% en diez años.[14] El papel del cardiólogo deportivo consiste en elegir una disciplina deportiva que sea más adecuada para los atletas con un sistema implantado. Debe prestarse especial atención a que las recomendaciones de aptitud física deportiva remitan a los deportistas con diagnósticos cardiovasculares a la categoría deportiva Mitchell Clase IA. Sin embargo, hay deportes con un movimiento dominantemente repetitivo de las extremidades (bolos, cricket, golf) y tiro, en los que es necesario considerar el posible apoyo del material del arma. En caso de indicación de implante de DAI en un deportista sin necesidad de estimulación, es posible / apropiado considerar el implante de S-ICD, donde el riesgo de daño de los electrodos aún no ha sido descrito de forma significativa en deportistas.

Interacciones del sistema cardiovascular y del sistema implantado bajo carga en relación con el ajuste de los parámetros individuales.

Una vez implantado, el sistema de estimulación / desfibrilación no es una estructura rígida estable e independiente de las condiciones externas. Por el contrario, la variabilidad del software permite al deportista optimizar el sistema. Sin embargo, este proceso de optimización requiere el conocimiento de la disciplina deportiva del cardiólogo, el conocimiento de la especificación de la enfermedad del atleta, el conocimiento preciso del historial cardiovascular y, por último, un conocimiento profundo del sistema implantado. El deportista debe proporcionar información específica como parte del proceso de optimización del sistema. La mayoría de la población a la que se implantan los sistemas no es deportista, por lo que la configuración de producción de estos productos está más dirigida a la población pasiva y requiere una serie de cambios para los atletas. Cada deportista requiere una configuración individualizada de las funcionalidades básicas y avanzadas.

Ajustes del sensor de movimiento

Un sensor de movimiento es un dispositivo de hardware que le permite cambiar la configuración mientras se mueve. Cada fabricante y cada producto tienen sus propias especificaciones y es necesario familiarizarse con ellas. Todos los sensores actuales incluyen un acelerómetro que evalúa los “choques mecánicos” del sistema. Además, este sensor puede combinarse con un sensor de ventilación por minuto. Rara vez encontramos un sensor que mida los cambios en el intervalo QT, la temperatura, la resistencia o el movimiento del tórax. El sensor se puede apagar/encender. Cuando el sensor está apagado, el sistema de estimulación no responde al movimiento. El sensor encendido regula entonces la frecuencia de estimulación. Programa un umbral de sensibilidad, una medida de los “choques” que activan el sensor. Regula la velocidad a la que el sensor evalúa que se ha iniciado la actividad física (no, por ejemplo, sólo rodar de un lado a otro en la cama). Establecemos el ritmo de aceleración de la frecuencia cardíaca, es decir, el tiempo en el que alcanza la frecuencia máxima del sensor durante la duración de la actividad física. Por último, el ritmo de ralentización de la frecuencia cardíaca al final de la actividad física. Este ajuste es más fácil para los corredores, por el contrario, muy difícil para los ciclistas (no hay muchas sacudidas) o los jinetes a caballo (hay sacudidas importantes de esfuerzo físico inadecuado). El ajuste para deportes combinados (por ejemplo, triatlón, multi combate) es una forma de llegar a un compromiso.

Ajuste de la estimulación de la frecuencia cardíaca máxima

 Los atletas también deben ajustar la frecuencia cardíaca máxima a la que el sensor acelera la frecuencia cardíaca y la frecuencia cardíaca máxima que el marcapasos detecta en la aurícula para la estimulación ventricular. El ajuste habitual de fábrica de estas frecuencias de aproximadamente 130 / min no satisfará al deportista. Existen datos que demuestran la seguridad a largo plazo de ajustar estas frecuencias a 180 / min para un marcapasos.[15] Los ajustes anteriores permiten al cardiólogo, en colaboración con un ingeniero clínico y el representante de la empresa, ajustar otras funciones avanzadas, como el periodo refractario auricular post ventricular (PVARP), el cambio de modo automático (AMS) y muchas más. Resulta ventajoso realizar la optimización de los ajustes del sistema de estimulación directamente en el terreno deportivo del deportista con un ajuste específico. Los departamentos de cardiología deportiva pueden ofrecer este servicio.

Establecimiento de zonas de tratamiento de las arritmias ventriculares

Es tarea del cardiólogo-arritmólogo establecer las zonas de frecuencia cardíaca a partir de las cuales el desfibrilador considera el tratamiento de las arritmias ventriculares. Se basa en la frecuencia cardíaca de la arritmia ventricular capturada más lenta. Los ajustes bajos de las zonas de frecuencia cardíaca de arritmias ventriculares pueden provocar un aumento de las descargas inadecuadas en taquicardias sinusales en deportes o arritmias auriculares. Existen datos que demuestran la seguridad de ajustar frecuencias más altas y mayor duración de esta frecuencia cardíaca en deportistas. Sólo dos atletas experimentaron una arritmia ventricular por debajo de la zona terapéutica, sin síncope, con sólo palpitaciones.[16] Este estudio sobre el ajuste de los DAI de los atletas es coherente con un estudio con un enfoque similar en la población general.[17] El atleta debe estar lo más informado posible sobre los DAI para evitar complicaciones. Es importante saber que la decisión de practicar deporte con un DAI se asocia a un buen pronóstico, pero conlleva aproximadamente el doble de riesgo de descargas adecuadas e inadecuadas. En el caso de que un deportista experimente una supuesta descarga, no debe continuar con la actividad deportiva en ese momento. Se debe tranquilizar al deportista, reponer líquidos e iones, comprobar la medicación utilizada y revisar el DAI lo antes posible para determinar si la terapia ha sido la denominada inadecuada, junto con una decisión sobre cómo continuar con la práctica deportiva. El conocimiento de las zonas de ajuste de las arritmias ventriculares CDI, S-ICD es un conocimiento esencial del atleta. Un deportista con un CDI, S-ICD debe practicar deporte con un monitor de frecuencia cardíaca. Alcanzar frecuencias cardíacas cercanas a la configuración de la zona de tratamiento de arritmias ventriculares debe evitarse y debe mantenerse al menos 10 / min por debajo de esta zona. El uso regular de la medicación prescrita, especialmente los betabloqueantes, es clave para prevenir las descargas adecuadas e inadecuadas.[18] El fenómeno de rebote tras saltarse / interrumpir bruscamente una dosis de betabloqueantes es un factor precipitante típico de las descargas de DAI, especialmente en el síndrome de QT largo (QTL).[19_

Prueba de esfuerzo del deportista con sistema implantado

La verdadera especialidad es la indicación y realización de una prueba de esfuerzo en un deportista con TKS. Deben respetar las indicaciones para la implantación del TKS, el conocimiento del tipo de marcapasos, los parámetros de ajuste del TKS, especialmente los ajustes del sensor y los parámetros de conversión. Es muy adecuado realizar pruebas de esfuerzo a deportistas con CT en el centro con conocimientos de cardiología deportiva y electrofisiología cardíaca, de forma óptima con el denominado programador durante la prueba. La prueba de esfuerzo de un deportista con un DAI sólo puede realizarse con conocimiento de la programación del DAI. Cada DAI tiene programadas zonas de frecuencia cardíaca a partir de las cuales ejecuta diagnósticos y terapia de seguimiento, arritmias ventriculares. Y son precisamente estas frecuencias cardíacas más elevadas a las que un paciente con un DAI no debe acercarse sin la posibilidad de una reacción inmediata, sin la presencia de un cardiólogo con un programador (un dispositivo capaz de cambiar la configuración del software del DAI).

Aptitud médica para el deporte con sistema implantado

 

Condición física de un atleta con marcapasos

Un dato importante para los atletas es la llamada dependencia a la estimulación. Si el atleta no tiene ritmo cardíaco de su propia acción y pierde el conocimiento en caso de un fallo repentino de la función TKS como dependiente. Hay cierta inconsistencia en la aptitud para el deporte entre las actuales recomendaciones estadounidenses [20] y europeas, [21] en resumen:

  1. Las mejores prácticas estadounidenses y europeas coinciden en que la mera presencia de un TKS no debe impedirle a un atleta competir: ya que es necesaria una evaluación en el contexto de la propia cardiopatía y de los síntomas que conducen a la implantación del TKS.
  2. Las directrices europeas recomiendan permitir únicamente deportes de las clasificaciones Mitchell de los grupos I / A, B. Las mejores prácticas estadounidenses determinan la elegibilidad en función de la dependencia del estímulo. Los pacientes dependientes no deben competir en deportes de contacto (el daño al TCS provocaría síntomas graves / la muerte). Los pacientes independientes sin cardiopatía estructural también pueden ser elegibles para los deportes de contacto con la aceptación personal y la comprensión del riesgo de daño TCS.
  3. Los procedimientos recomendados europeos llaman la atención sobre la necesidad de dispensación cardiológica con ECG, pruebas de esfuerzo, ecocardiografía y requieren ausencia de arritmias auriculares y la evidencia de la frecuencia de aumento del ritmo cardíaco bajo carga. También señalan la necesidad de evaluar el riesgo de interferencia electromagnética en torno del atleta y TKS.
  4. Las directrices americanas recomiendan considerar el uso de elementos de protección / ropa de protección por generador de área cuando se participa en deportes de contacto.

Condición física de un deportista con un DAI, S-ICD

Recomendaciones sobre la aptitud para el deporte (generalmente, dada por la presencia de un DAI; para ser elegible también deben tenerse en cuenta las recomendaciones relativas a la cardiopatía primaria):

  1. Tanto las mejores prácticas americanas como las europeas mencionan que las indicaciones para la implantación de un DAI no difieren en los atletas de las de los no atletas. En las mejores prácticas americanas se añade que parte del proceso de indicación debe ser una discusión con el atleta sobre las limitaciones que la presencia del CDI en la vida y el deporte le supondrá.
  2. Las mejores prácticas europeas llaman la atención sobre el hecho de que la implantación de un DAI no hace desaparecer el sustrato arrítmico, al contrario, puede verse más afectado por la alta carga deportiva, sin embargo, con el efecto de que el DAI proporciona una prevención súbita de la muerte cardíaca.
  3. Las mejores prácticas americanas aprueban la actividad deportiva en deportes de clasificación IA (golf, tiro, bolos, cricket, yoga) en condiciones de tres meses de ausencia de arritmias ventriculares. Para los deportes con un mayor componente estático y dinámico que IA, hay elegibilidad posible en condiciones de ausencia de tres meses de arritmias ventriculares y la comprensión / aceptar el hecho de que, en estos deportes, el atleta está expuesto a muchas veces mayor frecuencia de choques ICD adecuados e inadecuados.
  4. Las mejores prácticas europeas establecen que la adjudicación de atletas elegibles con DAI debe ser individualizada con respecto a la enfermedad primaria (p. ej. cardiomiopatía arritmogénica o taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica es una contraindicación absoluta), con precaución como en las mejores prácticas de EE.UU. a una mayor frecuencia de probabilidad de choques adecuados / inadecuados, teniendo en cuenta el riesgo de lesiones / daños en el CDI en los deportes de contacto (aquí las mejores prácticas europeas específicamente excluyen deportes como el rugby, fútbol americano y artes marciales, en otros deportes de contacto indican la idoneidad para el uso de equipo de protección / ropa de protección por encima del generador de DAI), teniendo en cuenta el riesgo de daño del electrodo en movimientos repetitivos del brazo en el lado de implantación.
  5. Las buenas prácticas europeas mencionan además que los portadores de un DCI no pueden practicar deportes en los que una pérdida súbita de conciencia puede conllevar riesgo de muerte, como escalar, el surf, los deportes de motor o el buceo en aguas profundas.
  6. Las Buenas Prácticas de EE.UU. establecen explícitamente que el deportista no debe optar por la implantación de un DAI para poder seguir practicando deporte.

Las directrices europeas se actualizarán a lo largo de 2020. En el contexto de la legislación checa, existe el concepto de informe de aptitud médica. Se basa en la Ley n.º 373/2011 Recop. para servicios sanitarios específicos, modificada por el Decreto sobre aptitud médica para la educación física y el deporte, n.º 391/2013 Recop. Según la ley, este dictamen puede ser emitido por un médico generalista para adultos o niños y adolescentes o por un médico de educación física para deportistas de alto nivel y de alto rendimiento, y solo por un médico de educación física para deportistas de alto nivel. La función de un cardiólogo o cardiólogo deportivo es proporcionar información sobre el estado cardiovascular del deportista al informe. El cardiólogo / cardiólogo deportivo debe comentar la aptitud para el deporte desde el punto de vista del cardiólogo, definiendo posiblemente las condiciones en las que, desde su punto de vista, podría plantearse la evaluación.

Historia de un cliente: Agnes (Marcapasos)

Historia de cliente de Agnes

Llevo la camiseta y el escudo Vital Beat desde 2019 y estoy muy satisfecha con ellos. Mi marcapasos sigue empujando hacia fuera, lo que hace que quede muy cerca debajo de la piel. Un año después de mi primer marcapasos, me hicieron una renovación por problemas con el marcapasos. Inmediatamente hicieron el bolsillo un poco más profundo durante este procedimiento, pero desgraciadamente esto no ayudó. Al cabo de seis meses, el marcapasos volvió a salirse. Esto hace que la piel alrededor de mi marcapasos se irrite muy rápidamente, especialmente cuando utilizo el cinturón de seguridad del coche. En mi vida diaria soy mensajero en DHL y paso mucho tiempo en la carretera.

Intentando encontrar una solución: desde una esponja hasta una almohada especial.

He probado de todo para aliviar esta irritación. Desde un paño suave entre el cinturón y mi cuerpo, hasta una esponja y un cojín especial para el cinturón. Funcionó un poco, pero seguía siendo problemático cada vez que me lo ponía y me lo quitaba. Por supuesto, quería seguir llevando el cinturón de forma segura. Luché con esto durante unos dos años.

El regalo de Vital Beat

Después de esos dos años leí un artículo sobre una camiseta con un escudo, en retrospectiva esto fue probablemente de Vital Beat. Me costó un poco ver las ventajas de este producto, ¿no es incómodo y esa cosa es demasiado dura, no? Y cómo se lava, eso se va a romper ¿no? No mucho después, con este artículo todavía en la cabeza, vi un sorteo de Vital Beat en la página web de la Fundación Holandesa del Corazón. No dudé ni un momento en participar; sería una gran oportunidad para probarlo de todos modos. Escribí un artículo explicando por qué debía ganar. Curiosamente, hubo incluso otras personas que dijeron que, si ganaban, me darían su premio a mí. Pero lo cierto es que gané.

Algunos pequeños ajustes

Al cabo de unos días recibí la camiseta perfectamente empaquetada, tras lo cual empecé a ponérmela inmediatamente. No quedé completamente satisfecho de inmediato. Tenía protección contra el cinturón de seguridad del coche, pero cuando me agachaba o llevaba un paquete, el escudo siempre me golpeaba el cuello. Vital Beat se puso en contacto conmigo al cabo de un tiempo para preguntarme si estaba satisfecho, a lo que respondí con mis experiencias. No hay problema, me dijeron, simplemente ajustaremos el bolsillo para que el escudo se ajuste mejor. Tomé una foto de cómo quedaría mejor el escudo y al cabo de poco tiempo volvió la camiseta renovada. ¡Perfecto!

Mi experiencia con Vital Beat

Tras dos años de uso regular, sigo estando muy satisfecho y también lo comparto con mis compañeros portadores de dispositivos si tienen problemas para hacer deporte o trabajar. Simplemente llevo la camiseta debajo de mis otras prendas y la lavo a mano para poder disfrutar de ella durante mucho tiempo. Realmente recomendaría el producto a todo el mundo. El escudo es lo bastante grande para protegerte si, por ejemplo, practicas deportes de pelota. El impacto se distribuiría sobre el escudo y no golpearía directamente su marcapasos o DAI. La camiseta está fabricada con un tejido que se ajusta maravillosamente, deja pasar el sudor y se seca rápidamente después de lavarla. Como ha cambiado mucho en mi trabajo, ¡mi vida es mucho más agradable! Al fin y al cabo, conducir mi coche es mi hobby.

Historia de un cliente: Margo (DAI)

En el segmento Historias de clientes compartiremos las experiencias e historias de nuestros clientes. Este blog trata de Margo, una portadora de un DAI a la que le apasiona montar en bicicleta. Le hemos hecho algunas preguntas.

¿Cuánto tiempo lleva siendo portadora de un dispositivo?

He sido el orgulloso propietario de un ICD desde noviembre de 2018, después de tener 7 paros cardíacos de la nada. Al examinarme, parecía que tenía fibrilación ventricular idiopática. Este es un defecto cardíaco genético que consiste en arritmias cardíacas potencialmente mortales que pueden provocar un paro cardíaco.

¿Cómo afectó a su vida la implantación del dispositivo?

Antes de que me lo pusieran nunca había oído hablar de un DAI, pero por supuesto no tenía otra opción. Al principio tuve que acostumbrarme y era un pensamiento diario en mi cabeza. Afortunadamente, ahora he podido encontrar la paz con la situación.

¿Han cambiado muchas cosas desde que te implantaron el DAI?

Gracias al covid-19 empecé a trabajar desde casa a tiempo completo. Resultó ser una situación perfecta para mí, y espero poder seguir trabajando desde casa. La empresa para la que trabajo se ha trasladado y eso significa que tengo que conducir bastantes más kilómetros. Esto significa pasar más tiempo en el coche y eso me da bastante miedo. Imagínate si el DAI tiene que hacer su trabajo durante un viaje en coche… ¡No quiero ni pensarlo!

En cuanto a las actividades cotidianas, al principio me costó un poco acostumbrarme, pero por suerte ya me he acostumbrado. Ya no pienso en que tengo un DAI todos los días. Afortunadamente, el dispositivo aún no ha tenido que intervenir, pero me resulta bastante desalentador. ¿Qué siente? ¿Qué puede esperar? ¿Volverás a estar consciente pronto?

También he fundado un grupo en Facebook con compañeros portadores del DPP6-gen. Aquí intercambiamos información y consejos y podemos apoyarnos mutuamente. Para mantenerme en forma, intento caminar todos los días durante mi pausa para comer. Utilizo la aplicación “desvíos”, o en neerlandés Ommetje (Haz clic aquí para ver la aplicación).

¿Cómo conoció Vital Beat?

Ya había leído algunos informes positivos sobre la camiseta y el escudo Vital Beat y un compañero transportista me llamó la atención sobre la conveniencia de la camiseta con protección. Utilizo la camiseta con protección para montar en moto. Después del proceso de rehabilitación, pude retomar mi vida.

Conducir una moto es una de las cosas que conlleva. De todas formas, el miedo estaba ahí, y por culpa de ese miedo no podía disfrutar tanto como antes. Por eso busqué una protección que protegiera mi DAI en caso de caída.

¿Qué le gustaría transmitir a otros portadores de dispositivos?

Que aprovechen el día. Disfrutad de todo. ¡Podría acabarse antes de que te des cuenta!

Historia de un cliente: Thomas (Marcapasos)

En el segmento Historias de clientes compartiremos las experiencias e historias de nuestros clientes. Nuestro segundo blog trata de Thomas, un paramédico sueco de 60 años. Recibió su marcapasos en enero de 2021.

¿Desde cuándo lleva marcapasos?

Me pusieron el marcapasos el 14 de enero, así que hace poco más de dos meses.

¿Era algo que esperaba?

Llevo una vida bastante activa y entreno casi a diario. He tenido algunos problemas médicos que fueron aumentando con el tiempo. Primero tuve palpitaciones, a partir de octubre/noviembre, cuando era activa, como presión en el pecho y me faltaba el aire. Pero pensé que era algo natural de la edad (ahora tengo 60 años). Sin embargo, a principios de enero las cosas se pusieron muy feas, así que me tomé un ECG en el trabajo. Resultó que tenía arritmias graves, así que fui a urgencias y dos días después me pusieron el marcapasos. Como todo ocurrió muy rápido, no sabía que tenía ese problema y que necesitaría un marcapasos.

¿Afectó a tu vida recibir el aparato?

Ahora me siento mucho mejor. Mis problemas médicos, como la presión en el pecho y los episodios de falta de aire, han desaparecido. Por lo tanto, ahora me siento más alerta y en forma. En la mesa de operaciones, cuando conectaron los cables al marcapasos, noté el cambio inmediatamente.

¿Qué sensación tienes cuando te conectan la batería?

Bueno, tuve palpitaciones durante muchos años. Se convirtió en algo natural para mí y no pensaba en ello. Cuando miré mi ECG eran episodios de un 50% de latidos bloqueados.

El día anterior estuve corriendo, y cuando mi cuerpo necesitaba 150 latidos por minuto cuesta arriba, sólo consiguió 75. Eso explica la presión en el pecho. Esto desapareció inmediatamente cuando conectaron el marcapasos.

¿Sintió alguna restricción cuando le pusieron el marcapasos?

Durante las dos primeras semanas y hasta los dos meses, no podía levantar el brazo izquierdo por encima del hombro. Pero también me dieron unos ejercicios de estiramiento desde el primer día para evitar el hombro congelado. Los primeros días me dolía un poco la cicatriz, pero solo duró dos o tres días. Tomé algunos analgésicos normales y pronto pude volver a hacer los ejercicios de estiramiento. El tercer día tomé una carrera lenta en la cinta. Y al cabo de una semana empecé con ejercicios de pesas ligeras. A las dos semanas ya estaba de vuelta en mi trabajo como paramédico. Mi viaje ha sido muy fácil.

Hay gente que lo ha pasado mucho peor y ha tomado medio año recuperarse.

Para mí fue fácil, pero todos somos diferentes y es importante escuchar a tu cuerpo. Algunos tienen otros problemas médicos que afectan a su rehabilitación.

Como es paramédico, ¿conduce usted la ambulancia?

Mi compañero y yo nos alternamos. Con un paciente conduzco yo, del siguiente me encargo yo cuando conduce.

¿el cinturón de seguridad afecta de algún modo a la zona del marcapasos?

Me sienta mal, y esa era una preocupación que tenía. Porque la presión en la zona del marcapasos es muy incómoda y el cinturón de seguridad puede ser doloroso. También llevamos mochilas bastante pesadas con material médico. Y primero compré una camiseta acolchada de portero, de las que tienen los porteros de hockey sobre hielo. No funcionó porque era torpe y daba mucho calor. Entonces descubrí Vital Beat y les compré la camiseta. Hace muy bien su trabajo. Llevo la protección Vital Beat cuando trabajo para poder llevar las mochilas pesadas y me hace sentir más seguro frente a los impactos accidentales.

¿Qué productos tienes y son suficientes para que te sientas más cómodo?

Al principio también llevaba el protector deportivo, actualmente sólo utilizo el protector estándar. Ahora mismo no tengo problemas con la zona del marcapasos, porque llevo Vital Beat cuando trabajo o cuando hago actividades. Me gusta la vida al aire libre, estar en paisajes hermosos y en la naturaleza -haciendo diferentes actividades allí. Sobre todo correr, trail-running con mochila. Pero también senderismo, raquetas de nieve, esquí y kayak. Para estar preparado para mi trabajo, también hago pesas. Así que, cuando hay algo que crea presión en la zona del marcapasos o puede haber un impacto accidental, tengo la protección de Vital Beat.

¿Cómo supo de Vital Beat?

Hay un grupo de Facebook llamado Pacemaker Support Group, así que allí conocí Vital Beat y su producto. Les hablé de mi protección para porteros de partidos de hockey sobre hielo y una mujer de EE.UU. me habló de Vital Beat. Entonces busqué en Google sobre vosotros y lo encontré. Es como una piel extra con protección. Es muy buena y estoy muy satisfecho con ella.

¿Has hablado de nosotros a otras personas?

Sí, se lo he contado a otros usuarios de marcapasos que conocí en mi trabajo. También se lo he dicho a los técnicos de marcapasos y no habían oído hablar de Vital Beat. Se interesaron mucho.

¿Hay algún consejo que le gustaría dar a otros portadores de dispositivos?

The pacemaker gives most of us a better life, therefore it is a very good friend.

El marcapasos nos da una vida mejor a la mayoría de nosotros, por lo tanto es un muy buen amigo. El marcapasos en sí no tiene una influencia negativa en tu vida. Puedes vivir tu vida como antes de recibir el dispositivo. Si no tienes ningún otro problema médico, puedes llevar un estilo de vida totalmente activo con un marcapasos. Al principio me preocupaba cómo debía proteger la zona del implante. Como portador de un marcapasos, no tiene que pensar en la sensibilidad de la zona, ni en las molestias por presión o impacto accidental, porque existen buenos productos en el mercado. Vital Beat es uno de ellos.

¿Tiene algún comentario que hacernos sobre el producto o algo parecido?

Como ya he dicho, estoy muy satisfecho con su producto. Hace muy bien su trabajo. Puedo vivir como antes de ponerme el marcapasos, y el marcapasos me ha ayudado con mis problemas médicos. Ahora tengo un mejor rendimiento cardiovascular, porque el marcapasos ha arreglado el mal ritmo cardíaco.

Customer Story 1: Gerda

Historia de un cliente: Gerda (TRC-D)

Historia de un cliente: Gerda

En el segmento Historias de clientes compartiremos las experiencias e historias de nuestros clientes. Este primer blog trata de Gerda, una mujer de 58 años, madre trabajadora de dos hijas adultas y portadora de un TRC-D. Actualmente se dedica a ayudar a otras mujeres que también han sufrido un infarto. Le hicimos algunas preguntas.

¿Desde cuándo es portador de dispositivos?

Tengo mi TRC-D desde enero de 2019 después de sufrir un infarto en 2013 y otro en 2017.

¿De qué manera ha influido en su vida recibir la CRT-D?

En el momento en que mi cardiólogo me dijo que debido a los cambios en las normas era elegible para un DAI, allá por el otoño de 2018, ya estaba centrado en los DEA (desfibriladores externos automáticos) y sabía exactamente dónde encontrarlos. El conocimiento de que podría tener una arritmia que posiblemente podría hacer que mi corazón se detuviera realmente me golpeó duro.

La noche antes de recibir mi DAI me dijeron que se añadiría un tercer cable para garantizar que la parte dañada de mi corazón se moviera correctamente al mismo tiempo que el otro lado. No tuve tiempo de pensar en la noticia ni de asimilarla.

Customer story Gerda

¿Ha cambiado mucho ahora que tienes el CRT-D?

Lo positivo de mi TRC-D es, por supuesto, que mi ritmo cardiaco y mi función cardiaca han mejorado. Me ha costado darme cuenta de que tengo algo en el cuerpo que me ayuda con el corazón. A veces bromeo con el término “mujer biónica”, ya que literalmente no puedo “caerme muerta”. La mortalidad en general fue un tema del que fui más consciente.

Al principio, por supuesto, no podía conducir mi coche y estaba limitada en mis movimientos debido a la cicatrización de la herida. Ahora sigo un poco limitado, ya que el dispositivo está situado en el músculo pectoral izquierdo.

Nos dirigimos a usted por ser cliente de Vital Beat. ¿Cómo nos conoció?

Conocí a Hilke (propietaria de Vital Beat) en una reunión en la que ambos éramos empresarios. Cuando me habló de lo que hacía Vital Beat me quedé muy intrigada. Me encanta ir de excursión, pero llevar mochila me resultaba bastante incómodo debido a mi dispositivo. En el pasado había hecho algunas soluciones improvisadas, por ejemplo con una toalla pequeña, pero nada funcionaba realmente. Los materiales que utiliza Vital Beat son una solución mucho mejor.

¿Qué le gustaría decir a otros portadores de dispositivos?

Si estás ansioso por hacer lo que normalmente te encantaría hacer, Vital Beat ofrece una solución realmente agradable. Principalmente en lo que respecta a la seguridad, por ejemplo para los ciclistas de montaña y los ciclistas cuando se caen, pero también en lo que respecta a la comodidad, como en mi caso con una mochila. Esto te permitirá hacer lo que siempre te ha gustado y no tendrás que dejar que tu dispositivo te limite.

Gerda convirtió sus experiencias en una carrera. A través de su empresa de coaching ayuda a mujeres que, como ella, sufrieron un infarto (sólo en neerlandés).

Traveling with a medical device

Viajar con un producto sanitario

Viajando con un dispositivo médico

Se acercan las vacaciones de verano, por lo que podemos imaginar que puedes tener algunas preguntas e inquietudes sobre viajar con un dispositivo médico. Especialmente si se trata de sus primeras vacaciones desde que recibió su marcapasos, DAI, S-ICD u otro dispositivo. En esta entrada del blog esperamos responder a todas las preguntas que pueda tener. Si hay algo que no hayamos tratado, no dude en decírnoslo. Déjenos un comentario o envíenos un mensaje a nuestras redes sociales.

Preparación y documentos importantes

Tanto si va a hacer un viaje de un día, como un fin de semana largo o un viaje de varias semanas, asegúrese siempre de llevar consigo una tarjeta de identificación. Esta tarjeta contiene toda la información sobre usted, su dispositivo y su hospital.

Otro artículo útil que debes llevar es una tarjeta que explique tu marcapasos, DAI o S-ICD en el idioma del país al que viajas. Puedes hacerla tú mismo utilizando google translate o pidiendo a algún conocido que te ayude a traducir.

Si usas medicación, puedes pedir a tu médico o farmacéutico una lista de todos los medicamentos que te han recetado. Esta lista puede servirte como prueba de que los necesitas. Puede encontrar las normas específicas sobre medicamentos en su equipaje de mano en el sitio web de su compañía aérea.

Por último, muchos smartphones modernos tienen la opción de programar números de teléfono ICE. ICE son las siglas de In Case of Emergency (en caso de emergencia), y permite que otras personas utilicen tu teléfono para hacer llamadas de emergencia cuando tu pantalla está bloqueada.  Haga clic aquí para ver cómo se hace esto en un teléfono Android, o haga clic aquí para aprender a programar contactos ICE en un iPhone.

En el aeropuerto; puertas de detección

Contrariamente a lo que algunas personas creen, las puertas de detección de los aeropuertos no dañarán su dispositivo médico de ninguna manera. El escáner podrá mostrar su marcapasos u otro dispositivo, pero no influirá negativamente en él. Asegúrese de llevar siempre consigo la tarjeta de identificación de su dispositivo médico, ya que el personal de seguridad del aeropuerto podría pedirle que la muestre. También puede optar por informar al personal de seguridad sobre su dispositivo antes de cruzar la puerta de embarque.

Lugares concurridos y transporte público

Otra cosa que debe tener en cuenta es el riesgo de que su marcapasos, DAI o S-ICD sufra una bolsa o un codazo cuando viaje en metro o asista a fiestas populares. Aunque podemos recomendarle que viaje fuera de las horas punta, no siempre puede evitar los lugares concurridos. En estos casos puede utilizar protección para su dispositivo médico. Estos productos están diseñados para darle tranquilidad y protegerle de posibles dolores y molestias durante sus viajes. Haga clic aquí para consultar nuestra gama de productos de protección.

Sea realista

Como paciente cardíaco, es posible que no pueda hacer todo lo que su empresa tiene previsto hacer. No se obsesione con las cosas que no podrá hacer. En su lugar, explore nuevas actividades que sean divertidas y responsables. Ten en cuenta también que es posible que necesites un descanso varias veces a lo largo de las vacaciones. Las vacaciones están pensadas para relajarse, así que no veas esto como algo malo.

Hable con su médico sobre sus planes de viaje

Cada persona es diferente, por lo que resulta difícil proporcionar la información correcta para su situación específica. Le aconsejamos que hable con su médico sobre sus planes personales de viaje. Ellos podrán aconsejarle sobre cómo viajar con un dispositivo médico sin problemas.

 

En resumen, asegúrese de llevar consigo

  • Una tarjeta de identificación médica
  • Una tarjeta que explique su enfermedad en el idioma del país al que viaja
  • Una lista de todos los medicamentos que le han recetado
  • Números de teléfono fijos en tus contactos de ICE

Y tenga en cuenta

  • Sea realista sobre lo que puede y no puede hacer
  • Esté preparado para dar explicaciones sobre su dispositivo en el aeropuerto
  • Hable con su médico sobre sus planes específicos de viaje
  • Mira las posibilidades de llevar ropa protectora si piensas visitar lugares muy concurridos.

 

El equipo de Vital Beat le desea unas felices vacaciones.

 

Vital Beat ofrece prendas de protección especiales para usted y su dispositivo. Puede obtener más información sobre estos productos haciendo clic en el botón siguiente.

What is an S-ICD?

¿Qué es un S-ICD?

¿Qué es un S-ICD?

 

Un S-ICD (desfibrilador cardioversor implantable subcutáneo) es un pequeño dispositivo que se implanta bajo la piel para ayudar a seguir y controlar los latidos del corazón. La diferencia con un DAI estándar es que un S-ICD no tiene la función estándar de marcapasos. Se implanta en el lateral del pecho, encima de las costillas, en lugar de debajo de la clavícula. Además, los cables van por debajo de la piel y no por las venas. De este modo, los vasos sanguíneos y el corazón permanecen intactos. Como los cables no están conectados directamente al corazón, el impulso eléctrico de un S-ICD tiene que ser mucho más fuerte. Por ello, la caja y la batería del dispositivo son ligeramente mayores que las de un DAI tradicional.

 

Cuándo se le suministrará un S-ICD?

  • Cuando tenga un alto riesgo de sufrir un paro cardíaco.

 

Más información:

What is a pacemaker?

What is an ICD?

 

Vital Beat ofrece prendas especiales de confort y protección para usted y su dispositivo. Puede obtener más información sobre estos productos haciendo clic en el botón de abajo.

Learn more

What is the difference between a pacemaker and an ICD?

¿Cuál es la diferencia entre un marcapasos y un DAI?

¿Cuál es la diferencia entre un marcapasos y un DAI?

 

Un marcapasos y un DAI tienen el mismo aspecto y ambos contienen un pequeño chip que controla el ritmo cardíaco. La principal diferencia es que un DAI puede enviar una descarga eléctrica cuando el corazón late fuera de su ritmo normal. Un DAI puede utilizar su función de desfibrilación para salvarle la vida en caso de alguna anomalía potencialmente mortal.

Más información:

¿Qué es un marcapasos?

¿Qué es un DAI?

 

Vital Beat ofrece prendas de protección especiales para usted y su dispositivo. Puede obtener más información sobre estos productos haciendo clic en el botón siguiente.

Learn more about Vital Beat pacemaker comfort and protection

Learn more about Vital Beat ICD comfort and protection

 

What is an ICD?

¿Qué es un DAI?

¿Qué es un DAI?

Un DAI (desfibrilador cardioversor implantable) es un pequeño dispositivo que se implanta bajo la piel para ayudar a seguir y controlar los latidos del corazón. La diferencia con un marcapasos es que un DAI puede intervenir en caso de que alguna anomalía del ritmo cardíaco ponga en peligro su vida. El DAI consta de una pequeña caja y uno o dos cables. En la caja metálica hay un pequeño chip y una pila que alimenta el dispositivo y tiene una vida útil de muchos años.

 

¿Cuándo se le suministrará un DAI?

  • En caso de un trastorno del ritmo cardíaco potencialmente mortal, como taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.
  • Cuando tiene un riesgo elevado de sufrir un trastorno del ritmo cardíaco o un paro cardíaco.
  • Cuando los medicamentos para el trastorno del ritmo cardíaco no funcionan o no es posible la cirugía.

 

Colocación

Durante la intervención se practica una pequeña incisión de unos 5 cm en el pecho, por debajo de la clavícula. En general, el dispositivo se coloca debajo de la clavícula izquierda, pero el cirujano puede optar por colocarlo debajo de la clavícula derecha o en otro lugar. El marcapasos se implanta en este lugar bajo la piel y los cables se conducen por una vena hasta el corazón. Pequeños impulsos eléctricos, que no podrá sentir, se envían a través del cable al corazón cuando es necesario.

TRC-D

Al igual que un DAI, un TRC-desfibrilador está diseñado para intervenir en caso de anomalía del ritmo cardíaco que ponga en peligro la vida. A diferencia de un DAI normal, un TRC-D tiene tres cables en lugar de uno o dos y envía pequeños impulsos eléctricos a los ventrículos izquierdo y derecho para ayudar al corazón a bombear con más eficacia.

 

Más información:

What is a pacemaker?

What is the difference between a pacemaker and an ICD?

 

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ICD comfort and protection